第574章 支架集采
回到急诊科，已经是晚上七点左右。
虽然在手术台的时间很快，但是整体耽误的时间可不短。
手术结束之后，患者被推入了eicu进行监护，住院医师周远今晚的主要任务不是别的，而是守着eicu的所有患者，随时处理病情变化。
“陆老师，您晚上还没吃吧？”
陈默刚才趁着空闲的时间，已经把陆安给他带的盒饭吃了。
也只有在面对陆安的时候，陈默才会主动发问。
“没事，我和我丈母娘说了，晚点儿回去。”陆安回到医生办公室，将科室所有患者都大致过了一遍，确保没有病情被疏漏的患者。
急诊科可不止是有病房，还有留观室、急诊抢救室，以及eicu等各个区域。
很多患者不愿意住院，只想在留观室观察一晚上，第二天再回家，这种患者往往有很多坑，一不小心就会被遗漏。
“对了，我觉得刚才那个周远还不错。”陆安靠在椅背上，揉了揉太阳穴，“我想组建急诊科室的介入室，你觉得怎么样？”
“老师……那我呢？”陈默敲击键盘的手微微一顿，他转头看向一旁的陆安，“我不能加入介入组吗？”
陈默的语气中还带着一丝丝的担心。
陆安一下子就看出了他的心思，起身拍了拍他的肩膀，轻声道：“放心吧，我不会丢下你的。只不过你还有更重要的事情，急诊科外科大手术，特别是急腹症这一块，你要好好承担起主要的责任。现在让你去介入组，你肯定不习惯，还需要重新学习，耽误了。”
“最重要的是，你去了介入组，那急诊外科这一块谁能负责呢？”
对于陈默，陆安对他的期待很深。
他也不是自己，不可能同时学习如此多的手术技能。
贪多嚼不烂，反而还会耽误自己本来外科能力的进步，这就本末倒置了。
陆安可不希望陈默在这种事情上，因为一味的跟随自己，反而错误了最佳的发展时机。
陈默闻言，微微有些沉默。
别看他现在的外壳能力很强，可以独当一面了。
但是他始终记得，是陆安给了他机会，教会了他很多。
所以，他不能忘本！
如果陆安想要让他去介入组，他会毫不犹豫放弃现在外科组组长的身份，去介入组帮他。
“记住了，你的肩上可是要承担着急诊科外科的担子。”陆安语重心长地说道。
他不担心陈默的能力，就害怕他钻牛角尖。
陈默心中思索良久，终究是点点头，他抬头看着陆安，“老师，那我晚上和周远聊聊，看他想不想去介入组。”
“好。”陆安一笑，随后站起身，“有些晚了，不跟你聊了，我回去了。”
“嗯。”
陆安回到自己的办公室，脱下白大褂，然后就快步离开了急诊大楼。
外面的天早就黑透了，雨也渐渐下了。
陆安从科室护士那里借了把伞，踏着淡淡的月光，回到了家。
……
话说心内科副主任傅欢离开介入科，回到了心内科。
当他和科室其他医生谈到了，急诊科可能要组建介入科的消息。
每个人的心情，那可是大不相同的。
在医院里，心血管内科、心血管外科和介入科，在临床业务上往往有部分的重叠。
特别是在介入手术这一方面，外科可以做介入，内科也可以做介入，介入科更能做了！
但是目前公众默认的，心脏介入是由心血管内科来做。
而心血管外科则是更倾向于微创化，或者传统内科无法解决的问题，比如冠脉搭桥和主动脉夹层等需要开胸的高难度手术。
在基层医院里，心血管外科的发展比较困难，主要是心外科人才培养周期很长，一个合格的心胸外科主刀医生至少要十几年，甚至是二十几年的时间。
而且心脏手术需要的仪器设备相对较贵，种种原因导致基层医院几乎就没有心外科，而心内科都是一家独大的状况。
这种情况也延伸到了大型三甲医院。
随着医疗技术的进步，很多手术都可以通过介入来解决，介入手术的优点摆在这儿，手术创口小，术中损伤小，术后恢复快。
心外科的越来越式微，除非顶级医院心外科，很多大三甲心外科基本没什么业务量了。
而现在的情况是，如果急诊科开展心脏急诊介入，势必会涉足心内科的业务量。
“老傅啊，你觉得有没有一种可能，等急诊科组建了介入组，会分掉我们心内科的急诊病人？”
心内科一个年资比较的副主任医师田为民，在听到傅欢的消息之后，表示了担忧。
整个京都大学附属第一医院，每年 的心脏急诊介入手术量多达上千台。
如果这上千台的手术量被急诊科瓜分了，对心内科业务收入是一个不小的影响。
傅欢却是微微摇头，“急诊科的人才多少？他们每天能帮忙分担一台急诊，那就已经很不错了。”
说这话的时候，傅欢把心内科急诊手术排班表拿了出来，“你看看现在我们有多少医生愿意做急诊介入呢？”
排班表上的急诊手术医生，只有寥寥几个。
自从心脏介入支架进入国家集采时代之后，这个领域的利润大幅度腰斩。
说个不好听的，以前的心脏导管室，可不是随便能进去学习的。
很多科室主任都把关着心脏导管室的人员进出，研究生都不一定好进去。
但是现在，只要是个进修生、规培生，可能都放你进去学习。
因为现在都没啥钱了，没人愿意学了，而介入手术还要承担着辐射的风险。
谁愿意来做呢？
“哎，老傅啊，你说的也是啊，反正我是不愿意做了。”副主任田为民说出了自己的想法，“这急诊手术也累，如果急诊科能帮我们分担一部分，倒是好事。”
傅欢笑着点点头：“就是说啊，我们手术医生能轻松一些，平诊手术可以做，急诊让给他们吧。”
说白了，就是没钱了，没人愿意做了。
如果支架没集采，一个支架还是几万块钱，这手术可就轮不到规培生、进修生，和急诊科了。